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镜湖殡仪馆前身为设于镜湖医院内的“义庄”及“长亭”，“义庄”为停放棺柩的地方，“长亭”则为送殡场所。为减低对住院病人的影响，该等设施先后于1933及1964年迁至位于提督马路的现址，并于1966年起正式以“镜湖殡仪馆”之名运作，提供殡仪馆及殓房的服务。

因应发展需要，殡仪馆管理局于2012年落实重建计划，由2013年起分阶段将殡仪馆拆卸重建。新馆连地下层共5层，共设有9个大小灵堂，并提升各项硬件设施，包括增加停车位及采用新式化宝炉以减少污染。

2012年9月，殡仪馆原有管理权届满改为聘请澳门恩泽殡仪公司经营管理，其后因实施新规定只允许指定公司租用礼堂而引起传统殡仪业界不满，认为构成垄断，一度发起罢市行动及要永澳门政府增建公营殡仪馆。